更新時間：2021-11-13 11:23:20
洋縣醫療保障局是縣政府工作部門，為正科級。縣醫療保障局貫徹落實黨中央、省委、市委和縣委關于醫療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
主要職責是：
(一)貫徹中省市醫療保障工作方面的法律法規和政策規定，組織實施全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障方面的政策、計劃和標準。
(二)貫徹執行全省醫療保障基金監督管理辦法并組織實施建立健全醫療保障安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)制定全縣醫療保障籌資和待遇政策，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。貫徹執行全省長期護理保險制度改革。
(四)制定全縣城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目醫療服務設施等醫保目錄和支付標準并組織實施，根據中省市醫保目錄準入談判規則，制定并組織實施全縣醫保目錄準入辦法。
(五)貫徹落實中省市藥品、醫用耗材價格政策，組織制定全縣醫療服務項目和醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定全縣藥品、醫用耗材、商業醫療保險服務的招標采購、配送及結算管理政策并監督實施，指導協調招標采購平臺建設。
(七)制定全縣醫保定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策，建立健全醫療保障關系轉移接續制度，開展醫療保障領域合作交流。
(九)貫徹落實中省市醫療救助政策，組織開展全縣醫療救助工作，承擔醫療救助業務和資金監管。
(十)制定城鄉居民大病保險改革方案和離休人員醫療保障待遇相關政策并監督實施。
(十一)配合縣行政審批服務局完成相對集中行政許可權改革工作，并落實好行業監管責任。
(十二)完成縣委、縣政府交辦的其他工作。
(十三)需強化的職能?？h醫療保障局應完善我縣統一的城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險制度、生育保險制度、醫療救助制度和城鄉居民大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民群眾就醫需求，減輕醫藥費用負擔。
辦公地址：文明路東段431號
聯系電話：醫保局機關0916-8222707 0916-8222727
醫保中心職工醫保、長護險窗口：0916-8227223
城鄉居民住院保障窗口：0916-8227207
城鄉居民門診慢病窗口：0916-8227113
城鄉居民大病保險窗口：0916-8227105
洋縣基金管理中心：0916-8213612
辦公時間：法定工作日（7—8月：8:00—12:00，15:00—18:00；其余月份：8:00—12:00，14:00—18:00）
郵編：723300
柯金虎：黨組書記、局長。主持縣醫療保障局全面工作。
高 景：黨組成員、副局長。協助黨組書記、局長抓好局機關行政日常工作(含機關財務)和基金安全、基金財務、基金支付等工作,分管法規與監督審計股、待遇保障股及藥品、醫用耗材集中采購等工作，負責醫療保障改革事項、“雙招雙引”、信訪維穩、查處打擊醫保領域違法違規行為等方面工作,聯系醫保經辦中心。
張紅波：黨組成員、副局長。協助黨組書記、局長抓好局機關黨的建設和黨風廉政建設、意識形態、鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接等工作，分管黨支部、辦公室及工會等群團工作,負責作風建設、宣傳、精神文明建設、保密、統戰、機關安全、駐村幫扶等方面工作,聯系基金管理中心。
(一）辦公室
負責人：劉華 辦公電話：0916-8222707
主要職責：負責辦公室內部日常事務的綜合協調工作；負責機關和局屬單位黨建、黨風廉政和群團工作；承擔機要、保密、檔案、宣傳、政務公開工作；負責重要會議的組織，重要文件的起草和重要事項的督查督辦；檢查機關工作制度落實，負責局機關作風建設；承擔機關和直屬機構單位的機構編制、人事管理、精神文明、春訓、包村扶貧等工作；組織協調目標責任的實施、考核和獎懲等工作；承擔單位財務、資產管理工作；組織協調機關及直屬單位業務和對外合作交流；承擔機關安全和后勤保障工作。
（二）法規與監督審計股
負責人：韓鐘 辦公電話：0916-8222727
主要職責：組織擬訂全縣醫療保障工作規劃、計劃；起草地方性法規、規章草案和標準，承擔規范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴、信訪和依法行政工作；組織開展全縣藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價；稽查督查納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用，規范醫保經辦業務；受理查處醫療保障領域舉報投訴，依法查處醫療保障領域違法違規行為；審計檢查醫保基金收支運營，負責行業統計工作；承擔醫療保障政策的社會普及和宣傳培訓工作。
（三）待遇保障股
負責人：祝捷 辦公電話：0916-8222670
主要職責：按照“六統一”標準，整合城鎮居民和農村合療醫保業務；監督落實全縣城鄉居民醫療保障籌資政策，擬訂全縣城鄉居民、職工醫療保障籌資和待遇政策、標準；統籌推進全縣多層次醫療保障體系建設；擬訂支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策，以及全縣醫保目錄和支付標準，制度醫保目錄準入談判實施辦法，并組織實施；監督實施全縣參保人員待遇審核、報銷和支付等工作；組織開展全縣醫療救助工作，承擔醫療救助業務和資金監管；貫徹落實中省市藥品、醫用耗材價格政策，確定和修訂全縣藥品醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等支付標準并組織實施。
陜公網安備 61072302000106號
